吐鲁番DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
基于高通量测序技术,精准检测45个DNA损伤修复基因全外显子,覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,为PARP抑制剂用药决策提供深度分子依据。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确BRCA1/2及HRR通路变异以指导PARP抑制剂一线用药
- BRCA1/2检测阴性但临床高度怀疑同源重组缺陷的乳腺癌或胰腺癌患者
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,评估HRR基因状态决定靶向治疗
- 有明确家族肿瘤史(多代、早发、双侧/多发)需进行遗传风险评估的个体
- 子宫内膜癌或宫颈癌患者,考虑PARP抑制剂或免疫治疗(dMMR/MSI-H相关)
- 已接受BRCA1/2检测但结果不明确,需更全面DDR通路分析以寻找潜在治疗靶点的患者
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对45个DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域进行深度测序,同时分析肿瘤组织(体细胞+胚系)与血液白细胞(胚系对照)双样本,通过对比精准区分变异来源。检测覆盖的突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION),共四类。45个基因涵盖HRR核心基因(BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51C、RAD51D等19个)、错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等7个)、关键抑癌基因(TP53、PTEN、APC、CDH1等)以及信号通路基因(ERBB2/HER2、PIK3CA、AR、ESR1等)。本检测能发现BRCA1/2之外的其他HRR基因致病变异(如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等),识别约15-25% BRCA阴性卵巢癌患者中存在的其他可靶向HRR突变,同时评估Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤综合征风险。不能检测的内容包括:HRD评分(本版本不提供)、POLE/POLD1基因突变、大片段结构重排(部分类型)、甲基化改变以及非编码区深部内含子变异。
检测流程
检测样本为肿瘤组织(石蜡包埋切片或新鲜组织)及外周血(白细胞),无需空腹,无特殊饮食限制。在吐鲁番本地合作医院或诊所由医生指导完成采样,组织样本可从既往手术或活检病理蜡块中获取,避免二次创伤。血样采集过程仅需5分钟。如患者不便到院,可联系客服安排样本邮寄方案,提供专用常温运输管及冰袋包装,确保样本48小时内稳定送达实验室。全程有专业顾问指导送检流程。
准确性说明
基于高通量测序平台,每个基因区域覆盖深度≥500×,组织样本中体细胞变异检测灵敏度可达5%丰度。通过双样本(组织+血液)对比设计,可明确区分体细胞突变与胚系遗传变异,避免克隆性造血(CHIP)干扰导致的假阳性。检测结果中致病性/可能致病性变异依据ACMG/AMP指南严格判读。阳性结果(如BRCA2致病胚系变异)意味着患者可从PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗中显著获益,需由临床医生结合分期及指南制定用药方案,同时建议一级亲属进行位点特异性Sanger测序验证并接受遗传咨询。阴性结果不能完全排除HRD状态,但可指导临床考虑其他治疗路径。
详细流程
- 患者经临床医生评估适应症后,在吐鲁番合作医疗机构开单并签署知情同意书
- 采集外周血4-6ml(EDTA抗凝管)并获取肿瘤组织切片(10-15张白片或蜡块)
- 样本由专业冷链物流寄送至中心实验室,同时在线登记送检信息
- 实验室接收后行样本质检(组织肿瘤细胞含量≥20%,血液DNA浓度达标)
- 采用液相捕获探针富集45个基因全外显子区域,构建NGS文库
- 上机测序(Illumina平台),产出原始数据经质控过滤后比对至参考基因组
- 生物信息学流程分析SNV/INDEL/CNV/FUSION,与公共数据库及内部数据库比对注释
- 临床遗传学家审核并出具报告,含变异列表、致病性评级、临床用药建议及遗传咨询要点,报告周期约2-3周
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以评估部分遗传风险。本检测45个基因中包含MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等错配修复基因,这些基因的胚系致病突变与Lynch综合征相关,显著增加结直肠癌、子宫内膜癌等风险。若您父亲携带此类突变,您可通过本检测明确自身遗传状态,进而制定针对性筛查计划(如更早、更频繁的肠镜)。
- 我做了这个检测,能知道免疫治疗(PD-1)有没有用吗?
- 部分可以。如果检测发现MLH1、MSH2等错配修复(MMR)基因致病性变异,提示可能存在dMMR(错配修复缺陷),这类患者使用PD-1抑制剂效果较好。但本检测不包含POLE/POLD1基因,无法评估超突变型。如需全面评估TMB,建议咨询医生是否加做其他检测。
- 报告上写着MLH1基因变异,说可能是Lynch综合征,这意味着什么?
- MLH1是错配修复(MMR)基因之一,其致病胚系变异是Lynch综合征(遗传性非息肉性结直肠癌)的标志。这意味着您结直肠癌终身风险约60-80%,子宫内膜癌约40-60%,卵巢癌、胃癌风险也升高。这类肿瘤通常表现为MSI高/dMMR,对PD-1抑制剂(如K药)有效。建议您尽快在吐鲁番的遗传咨询门诊制定个性化筛查方案(如每年肠镜)。
- 报告解读需要付费吗?费用多少?
- 本检测费用6750元已包含一次专业报告解读服务,由我们分子诊断专科的遗传咨询师或医学顾问提供,不额外收费。解读内容包括45个基因的突变临床意义、PARP抑制剂用药建议、遗传风险评估及家族成员筛查指导。如需二次解读或深入遗传咨询,可另约我们专家门诊,费用按咨询时长收取,具体请咨询客服。
注意事项
- 本检测需同时提供肿瘤组织与血液样本,仅送单一标本无法区分变异来源
- 检测结果仅供临床参考,最终用药决策需由主治医师结合患者整体病情制定
- 胚系阳性结果可能对家族成员有遗传风险影响,建议在遗传咨询医生指导下进行后续检测
- 若组织样本肿瘤细胞含量不足(低于20%),可能影响体细胞变异检出灵敏度,需重新取样
- 本检测不包含HRD评分,如需综合同源重组缺陷状态评估,建议另行选择包含HRD评分的检测方案
- 报告中的不确定性变异(VOUS)需结合家系共分离分析及定期文献更新以明确临床意义
用户评价 (14条,均分4.8)
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
作为肺癌晚期患者的家属,陪我爸来检测。一进门就感觉跟普通医院不一样,整个等候区安静私密,还有单独的家属咨询室。护士看我爸走路不稳,马上推来轮椅,全程陪着,这种细节让人特别暖心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知陪伴家属和患者的不易,因此特别注重环境的舒适与隐私保护,以及人性化的细节服务。希望能为每个家庭在艰难时刻带来一丝温暖和支持。
我是卵巢癌家属,带妈妈做的检测。护士上门采指尖血,特别耐心,妈妈血管细不好找,护士试了两次才成功,一点没不耐烦,还一直安慰妈妈。采血过程大概就两三分钟,比想象中快,妈妈说不怎么疼。
机构回复
感谢您的认可!我们深知家属的焦虑,因此对采样护士的沟通和专业性有严格要求。能为您母亲提供舒适的体验是我们的责任。祝阿姨治疗顺利!
身边有朋友推荐,说这个检测对妇科肿瘤特别有意义。我自己是乳腺癌患者,就做了。结果对我的治疗策略影响挺大的。整个服务体验很好,咨询师很耐心,解答了我很多关于遗传和用药的问题。感觉不是冷冰冰的检测,而是有温度的服务。
机构回复
“有温度的服务”是对我们莫大的鼓励!我们坚信,在严谨的科学背后,专业的咨询和温暖的陪伴同样重要。感谢您的认可!
我爸是胃癌晚期,主治医生推荐做了这个HRD检测。整个流程比想象中简单。就抽一管血,不用取组织,特别适合我爸这种身体虚弱的病人。客服提前把注意事项说得明明白白,采血管也是直接寄到家里,省了我们跑医院的折腾。报告出来医生也说结果很清晰,帮上了大忙。
机构回复
感谢您的认可。我们深知晚期患者的身体承受能力有限,因此特别优化了血液检测流程,力求便捷、无创。能为您的治疗决策提供助力,我们非常欣慰。祝老人家治疗顺利!
我是乳腺癌术后,主治医生推荐做这个。一开始挺抵触,觉得抽个血还要这么麻烦。但线上顾问从发病机制到检测能帮我解决什么问题,用了好多比喻,讲得特明白,打消了我的疑虑。现在安心等结果,感觉对自己的病情更有掌控感了。
机构回复
您的信赖对我们至关重要。用通俗易懂的方式让您理解复杂的检测,是我们的服务目标。祝您后续治疗顺利,早日康复!
爸爸胃癌手术后,主治医生推荐做这个检测看后续用药。最让我放心的是,整个流程里我的信息感觉被保护得很好。咨询顾问特意告诉我样本编号是匿名的,报告也只通过加密链接发到我的个人邮箱,连快递单上都没有具体检测项目名称,这种细节让人安心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知肿瘤基因信息的敏感性,因此从样本采集到报告交付,设计了全流程的匿名化与加密处理,确保您的隐私和安全是我们的首要责任。祝令尊早日康复!
护士上门服务很好,报告也准时。但报告内容对我这个非专业人士来说还是有点难懂,虽然有电话解读,但很多术语听完就忘。要是能附带一个更加精简、比喻化的‘患者版本摘要’,用更直白的话说清结果意味着什么,就更好了。
机构回复
衷心感谢您的建议。如何让报告对患者更友好一直是我们思考的课题。您提出的“患者版本摘要”想法非常棒,我们已经列入优化计划,未来会尝试提供更通俗的解读辅助材料。
来复查的时候医生推荐做的这个HRD检测。整个过程比想象中方便,抽血就行,客服和预约流程都很顺畅。报告出来得挺准时,讲解的医生很耐心,把那些专业术语像BRCA1/2这些跟我解释得明明白白,让我对后续的治疗方案心里更有底了。虽然价格不便宜,但感觉这个信息很关键,值得。
机构回复
尊敬的客户,非常感谢您选择万核基因并给予我们宝贵的认可。能够为您提供清晰、专业的检测报告与解读服务,助力临床决策,是我们应尽的责任。我们将继续秉持严谨、精准的态度,为每一位用户的健康管理提供支持。祝您一切顺利!
检测速度确实快,值得表扬。报告内容也比较准确,跟临床情况吻合。不过,价格要是能再亲民一点就更好了,毕竟全自费对普通家庭来说压力不小。希望以后能有更多普惠政策。
机构回复
非常感谢您的肯定与建议。我们理解您的感受,并一直在通过技术优化和寻求更多合作渠道,努力让精准医疗惠及更多家庭。我们会持续努力。
作为靶向用药参考做的检测。速度没得说,印象最深的是报告出来后有电话解读服务。老师讲得很耐心,把我这个外行听不懂的术语都解释明白了,还提醒了哪些信息需要重点和医生沟通。
机构回复
感谢您的认可。我们相信,专业的电话解读是报告的重要组成部分,能帮助您真正理解并运用检测结果。有任何疑问随时可以再联系我们。
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
陪家人做检测,从预约到采血总共就两天,效率很高。而且所有需要填写的表格都有清晰的示例,照着填不会出错。装血液样本的包装盒设计得很牢固,还有明确的快递标签和客服电话,让人感觉很踏实。
机构回复
谢谢您对我们效率和服务细节的表扬。清晰的指引和牢固的包装是我们对质量和用户体验的基本要求。能给您带来“踏实”感,是对我们工作最好的回报。
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